子宫内膜息肉影响妊娠吗?不妊娠是四大危害之一
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子宫内膜息肉的出现,我们一定要重视,特别是对患者的治疗也要合理,我们生病后,要明确其危害性,尤其是对生育的危害。
子宫内膜息肉对怀孕的影响
不明原因不孕患者中,子宫内膜息肉的发生率为15.6-32%,子宫内膜息肉与不孕有关,对怀孕有不利影响。有研究发现,宫腔镜下切除子宫输卵管结合部子宫内膜息肉可获得50%的妊娠率,这与处理子宫内膜息肉后改善输卵管通畅度,提高自然妊娠率有关,这与未助妊娠组子宫内膜息肉切除后临床妊娠率相近。有研究表明,子宫内膜息肉合并失败的不孕患者切除息肉后,临床妊娠率高于妊娠合并失败的子宫腔正常不孕患者。助孕失败组内息肉摘除组与正常官腔组临床妊娠率差异具有统计学意义。多项研究报道,子宫内膜息肉切除术可以提高患者的自然妊娠率,改善辅助生殖技术的妊娠结局。
子宫息肉引起不孕的机制
1、息肉堵塞子宫腔,妨碍精子和妊娠卵的留存和植入。
2、息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和妊娠卵的生存。
3、息肉阻碍胎盘植入和胚胎发育。
4、合并输卵管或卵巢炎可引起梗阻性或无排卵性不孕。
子宫内膜息肉危害
1、影响性生活:子宫内膜息肉不治疗,逐渐成长,堵塞子宫颈口,引起性交出血或血性白带。
2、影响妊娠:子宫内膜息肉堵塞子宫颈口时,子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,妨碍精子正常上升影响妊娠。
3、引起其他妇科疾病:对于长期不治疗的患者,子宫内膜息肉受长期炎症刺激引起其他妇科疾病,如子宫颈糜烂、子宫颈肥大等。
4、有癌变风险:子宫内膜息肉很少癌变,但其概率也在0.20.4之间,发生在45岁左右的中年妇女,特别是更年期后患子宫内膜息肉的人,应该把心放在喉咙的眼睛上,不要让息肉想糜烂的程度变化。
子宫内膜息肉治疗
子宫内膜息肉治疗以手术为主,宫腔镜子宫内膜切除术是唯一能看到息肉蒂的方法,从根部切除的方法,切除基础层可以预防其持续存在和复发。
宫腔镜可直视观察宫腔,直观清晰,排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发、小内膜息肉可直接在宫腔镜直视下摘除。
多发病灶、年轻、有生育要求的患者可在宫腔镜下全面刮宫,避免刮伤。对于有生育要求的患者来说,既能彻底治疗子宫内膜息肉,又能保持子宫的完整性。
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