如何知道细菌性阴道炎的四个标准是诊断依据
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细菌性阴道炎也是常见的妇科炎症,是阴道炎的一种,特别是异常出现后,必须进行合理的检查诊断。什么是细菌性阴道炎?什么是细菌性阴道炎?正常阴道内产生过氧化氢的乳杆菌占优势,患细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少,其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌和人型支原体,其中厌氧菌多,厌氧菌数增加100-1000倍。促进阴道菌群变化的原因还不清楚,估计可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道有关,导致阴道碱化。
细菌性阴道病除引起阴道炎症外,还可引起其他不良结果,如孕期细菌性阴道病可引起绒毛膜炎、胎膜早破、早产的非孕妇可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
细菌性阴道炎症状
1、白带异常:妇科专家表示,白带异常是细菌性阴道炎症状之一。白带明显增多,呈薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,具有特殊的腥味。碱性前列腺液可以释放胺类,夫妻生活时或夫妻生活后臭味恶化。经期阴道PH值上升,经期或经期后臭味也会恶化。
2、外阴不适:外阴不适也是细菌性阴道炎的症状之一,主要包括不同程度的外阴瘙痒,一般没有明显的时间性,但在休息状态和紧张状态下瘙痒更加明显。有一定程度的外服灼热感,也有夫妻生活痛的患者。细菌性阴道炎有什么症状,与外阴不适有关。
3、其他:极少数患者出现下腹疼痛、夫妻生活困难、排尿异常感。阴道粘膜上皮发病时无明显充血表现。
细菌性阴道炎检查
1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着大量加特纳细菌的上皮细胞,特征是上皮细胞表面粗糙,粒子小,好像撒了面粉。细菌是革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验:将氢氧化钾溶液滴入阴道分泌物中,闻到腥味氨释放是因为分泌物中胺量高,遇到碱后可以释放氨的味道。
3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
5、荧光抗体法:涂层后用荧光抗体染色镜检查。
细菌性阴道炎诊断
1、阴道分泌物呈灰白色,粘稠,甚至面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量不定。
2、分泌物中胺含量特别高,呈腥味,性交时或活动后促进胺释放,气味恶化,分泌物中加入10%氢氧化钾后也能释放胺的气味。
3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
4、阴道分泌物ph值增高,ph范围为5.0-5.5,正常人为4.5-4.7。
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