如何及时发现结核性骨盘炎的四个特征需要注意
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结核性骨盘炎是我们应该重视的妇科疾病,生病后对女性的影响也很严重,最直接的影响是腹泻疼痛和月经异常,需要立即检查诊断。
结核性骨盘炎症状
1、下腹疼痛:下腹疼痛由于结核性骨盘炎局部粘连,患者疼痛症状在生理日更加严重。
2、结核病:结核性骨盘炎的症状在活动期间可以表现结核病的一般症状,例如发热盗汗、疲劳无力、食欲不振、体重减轻等,经期发热。
3、月经不调:月经不调是结核性盆腔炎的一种常见症状,主要是由于子宫内膜充血甚至溃疡所致,因疾病早期患者大多无特意病症,大多患者在就诊时已患病多时,子宫内膜的损害较大,所以临床上结核性盆腔炎引发的月经不调症状以月经稀少或闭经多见。
4、女性不育:在原发性不育患者中,结核性腔炎是主要原因。结核性骨盘炎症牵引输卵管,粘膜损伤或粘连,输卵管腔狭窄或堵塞,不育的严重后果。输卵管腔还有一部分光滑,粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动性受阻失去运输功能,对自然妊娠产生一定影响。
结核性骨盘炎检查
1、x线检查:
(1)胸部x线照片,必要时进行消化道和泌尿系统x线检查,发现原发病炉。
(2)检查骨盆线平片,发现孤立的钙化点,提示骨盆淋巴结核病灶。
2、子宫输卵管碘油造影:
(1)子宫腔形态和程度狭窄或畸形,边缘呈锯齿状。
(2)输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型的串珠状或显示管腔细小僵硬。
(3)相当于骨盆淋巴结、输卵管、卵巢的部位有钙化炉。
(4)若碘油进进子宫一侧或两侧的静脉丛,应考虑有子宫内膜结核的能。
3、子宫内膜病理检查:子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核的最依赖依据。经前一周或月经12小时内刮宫。术前3天和术后4天,为了肌肉注入链霉素0.75g,预防刮宫引起结核病灶扩散。
结核性骨盘炎诊断
子宫内膜结核多由输卵管蔓延,刮子宫时刮子宫角部内膜,将所有刮子送往病理检查,在病理切片上找到典型的结核结节,诊断成立,但阴性结果不能排除结核的能力。子宫腔小硬,无组织物刮伤,结合临床病史和症状,考虑子宫内膜结核,进一步检查。宫颈有结核疑问时,进行活组织检查,明确诊断。
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