子宫腺肌病检查方法出现这些症状表明你中招了
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子宫腺肌病是我们应该重视的妇科疾病,特别是在日常生活中,发现身体异常后,必须进行合理的检查。
子宫腺肌病症状
1、月经失调:子宫腺肌病发生后,患者月经周期发生变化,月经量大,出血过多贫血。
2、出血、疼痛:女性患子宫腺肌病时,子宫内膜充血,水肿,严重时刺激器官,月经时出现痛经症状。
3、夫妻生活疼痛:患这种病,女性在进行夫妻生活时可能会感到疼痛。原因主要是在进行夫妻生活的时候碰到宫颈,可能会出现疼痛。
4、不育:患这种病可能会影响女性子宫对胚胎的孕育能力,很多女性朋友无法正常怀孕。
子宫腺肌病的特征
妇科检查子宫常常均匀变大为球形,子宫腺肌瘤可表现为硬结节。子宫一般不超过妊娠12周的大小。临近生理日,子宫有触感的生理日,子宫变大,质地变软,压痛比平时明显,生理日后子宫变小。子宫常与周围,特别是后直肠粘连,活动不良。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。
子宫腺肌病检查方法
1、超声波检查:子宫增大,肌层增厚,后壁更加明显,内膜线向前移动。与正常子宫肌层相比,病变部位经常等待回声或稍强回声,其间可见点状低回声,病灶与周围无明显界限。阴道超声检查可以提高诊断的阳性率和准确性。
2、宫腔造影:过去碘油造影,碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%。后来,有人认为过氧化氢溶液的声学造影可以提高阳性率。
3、内镜检查:宫腔镜检查子宫腔增大,有时可见异常腺体开口,若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查,有时可以明确诊断。腹腔镜检查见子宫均匀增大,前后径更明显,子宫较硬,外观灰白或暗紫色,表面可见一些浆液性小泡。有时胶膜面会突出紫蓝色的结节。
4、CA125测定:我们测定过55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常女性血CA125的水平。子宫腺肌症患者血CA125水平明显提高,阳性率达80%。肌腺病患者CA125水平与子宫大小正相关,子宫越大,CA125水平越高。和术前相比,术后一周患者CA125水平明显下降。表明CA125测定不仅对子宫肌腺病有明显的辅助诊断价值,而且有助于与子宫肌瘤的鉴别。
5、磁共振:是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法,但由于价格昂贵,只有其他非创伤性诊断方法无法诊断,影响手术治疗的决定时才进行。
子宫腺肌病诊断
继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑子宫腺肌病。月经过多,经期过长,子宫增大,应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右。
此外,对于无生育要求,症状严重或长期慢性盆腔疼痛,经药物治疗无效者,可行子宫切除术,以解除病人痛苦。如果患者年龄50岁以下者,手术时可保留一侧或双侧附件,若年龄在50岁以上者,则行全宫及双侧附件切除术。若患者年轻,要求生育者,也可酌情行局部病灶切除术,但术后可复发。
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