白带异常是宫颈息肉常见症状,三个检查鉴别诊断
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宫颈息肉的出现,让很多女性特别烦恼,也是常见的妇科疾病,生病后也会出现症状,必须根据情况进行合理的检查诊断。
宫颈息肉症状
1、夫妻生活出血:小息肉一般无临床症状。有些露出宫颈外的息肉在同房后出血就诊。对于蒂长者可以直视宫腔镜用激光手术切除,同时发现的小息肉一起处理是宫颈息肉的典型症状。
2、疼痛和出血症状:宫颈息肉症状最明显的是疼痛和出血,其中疼痛包括平时的疼痛、夫妻生活的疼痛和生理日的疼痛。
3、子宫颈有肿块:子宫颈、子宫颈管内生长,子宫腔细蒂附着在子宫壁内的肿块,临床称为子宫颈息肉。因此,宫腔内的息肉样的肿块,在肌瘤粘膜下带蒂进入宫腔变成肌瘤样的息肉。
4、白带异常:宫颈息肉小,一般不会出现非常明显的症状。但是,随着息肉的增大,白带容易发生异常变化。常见的是血性白带,特别是性生活和大便后容易少量出血。有些患者平时白带也变黄,很多患者白带有异味。
子宫颈息肉检查
1、子宫颈刮片显示巴氏ⅱ级:子宫颈刮片是过去检查子宫颈息肉的一种方法,一级完全正常,二级发生异常,炎症感染的可能性高,但也可能是早期子宫颈癌前病变。子宫颈息肉的检查方法应进一步明确。最好的方法是TCT超薄细胞的检查,不仅能发现子宫颈息肉前低度病变和早期癌症,还能正确诊断滴虫、霉菌、细菌、人乳头瘤病毒和疱疹病毒感染。
2、子宫颈息肉的检查方法、子宫颈活检:子宫颈息肉病情严重的患者可以进行子宫颈活检,明确诊断妇科常规检查用阴道窥镜暴露子宫颈时,看到的息肉形状大小不同,形状不同。
3、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿或者是糜烂,宫颈息肉的检查方法,有脓性分泌物,宫颈管排出触动宫颈时,可有疼痛感,慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉,腺体囊肿、外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬,如为宫颈息肉,可有接触性出血。
子宫颈息肉鉴定诊断
1、早期子宫颈癌鉴定:子宫颈癌早期有血性,接触出血,乳头状突起。宫颈息肉扁平或水滴样红色赘生物,质软脆,易出血,茎细长。宫颈活体组织病理检查可确诊。
2、粘膜下子宫肌瘤应与粘膜下子宫肌瘤鉴别:粘膜下子宫肌瘤是长的子宫肌瘤,肌瘤表面复盖子宫内膜,增加子宫内膜面积,在子宫腔内占有,影响经血排出,引起子宫异常收缩,生理痛1/3患者可伴有不育,约占肌瘤总数的10%,是子宫肌瘤的一种。宫颈息肉导致不孕症由子宫粘膜表面突出于宫腔,其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔,触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连,质地软,大者可露于颈外口。
3、与子宫肌瘤鉴别,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
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