女生来大姨妈到底有多痛?检查痛经做哪几项检查?
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痛经是常见的情况,也是异常现象,一般主要出现在女性月经前后,其危害性也很严重,需要我们高度重视,必须尽快检查。
生理程度分类
1、轻度:生理日或其前后小腹疼痛明显,伴有腰痛,但可持续工作,无全身症状,有时需要服用止痛药。
2、中度:生理日或其前后小腹疼痛难以忍受,伴有腰痛、恶心呕吐、四肢不温,用止痛措施缓解疼痛。
3、重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。
生理痛的类型
1、原发性生理痛:月经来了几个小时后,下腹痉挛性疼痛,间断性,患者无法忍受,服用止痛药无效,疼痛经常蔓延到大腿之间,患者手脚冰凉、头痛、胃不舒服、腹泻等症状
2、充血性痛经:患者有妇科疾病。病情比较轻微的疼痛不是很明显,严重的是月经前和月经期间,疼痛严重,常见的有盆腔炎,盆腔疼痛通常发生在月经来潮前一两天,月经结束后消失,月经前一两天乳房膨胀疼痛、头晕、下腹疼痛等症状。
3、继发性痛经:这一般是骨盆器官疾病引起的,痛经原因复杂。月经前几个小时开始,一直持续到月经结束,常见疾病包括盆腔炎、子宫内膜异位症、慢性宫颈炎、盆腔肿瘤等。
生理痛的症状
1、生理痛的症状多从月经来潮或阴道出血前几个小时开始,周期性生理痛的症状多发生下腹胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延伸到骶骨腰背部,大腿和足部
2、痛经疼痛部位多在下腹部,重者可放射到腰骶部或股内前侧。痛经患者约50%可伴全身症状,乳房膨胀疼痛、肛门膨胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、疲劳、面色苍白、四肢冷汗、虚脱昏厥等是痛经症状的表现。
生理痛的检查
1、通过双重诊断和三重诊断:发现子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、骨盘炎等生理痛的原因。肛门诊断表明子宫骶骨韧带结节状是否增厚,早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
2、宫腔镜检查:刮宫时发现泄漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,提供有价值的诊断依据,可在刮宫后进行。
3、腹腔镜检查:诊断子宫内膜异位症,发现盆腔炎块和子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤等疾病。宫腔镜检查可以发现细病变、粘膜小肌瘤、息肉、内膜炎等。最后,诊察和发送病理检查:可以排除宫腔内的血液和妊娠物残留。
4、血沉、白带细菌培养、超声波盆腔扫描、诊断刮宫等其他检查,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查,可尽快明确痛经的发病原因。重复盆腔炎症发作史、月经周期不规律、月经过多、放置宫腔节育器、不孕不育等病史有助于二次痛经诊断。
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