阴道癌的表现症状和治疗
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阴道癌是比较少见的癌症,从40岁到70岁之间的女性患者多,平均发病年龄为62岁,有阴道癌患者,仅52岁,阴道出血到医院就诊,医生诊断后,分析患者患罕见的阴道癌,医生特别是女性据
专家介绍,阴道癌的发生率低,年长者的发生率高,容易发生在阴道的三分之一部分,接近子宫颈部分,其病灶仅限于阴道表面的上皮细胞层,只有涂抹或看阴道镜道镜才能发现异常,阴道出现血丝分泌物或出血状况进行医疗检查医生特别注意到,切除子宫的女性,如果子宫颈还在(次全子宫切除),每年必须定期进行涂片检查。
由于原发性阴道癌最常发生在后穹窿,可能与慢性刺激有关。总而言之,其确切病因和先锋条件仍不清楚。病理上有①蔬菜花型,延迟治疗的话,蔬菜花状的肿物会充满整个阴道。阴道后壁经常发生1/3处癌细胞高度分化,外形,向内浸润较少。③浸润型或溃疡型,癌肿形成溃疡,主要见阴道前壁,经常迅速浸润阴道周围。③粘膜型,发展缓慢,长期限于粘膜层,为阴道原位癌。但是,阴道原位癌多伴随子宫颈原位癌,子宫颈浸润性癌的周边发生变化。组织学上原发性阴道癌几乎都是鳞状上皮癌,极少是腺癌。
前期无症状,后期发生的症状是阴道出血和阴道分泌物异常。疼痛一般发生在癌症晚期。阴道下部的癌症可以提前出现膀胱刺激症状,阴道癌的诊断与宫颈癌基本相同,包括仔细的窥镜检查、阴道细胞检查、生物组织切片检查。三合诊时,除了检查局部病灶外,还应注意整个阴道粘膜的弹性和阴道旁边的组织是否受到影响。
分割阴道癌的临床分割取决于病变范围,是决定治疗方案和推测生存期的重要依据。FIGO分类法如下:0期:原位癌或上皮内癌。一期:肿瘤限制阴道壁粘膜层。ⅱ期:肿瘤浸润阴道壁下的组织和阴道旁的组织,但没有骨盆。 Ⅲ期:肿瘤浸润阴道旁组织,并达盆腔;有腹股沟或盆腔淋巴地转移。iv期:肿瘤扩散超过真正的骨盆,浸润膀胱和直肠,远处转移。
治疗阴道癌的治疗应根据患者的年龄、全身情况,特别是肿瘤的大小、发生部位和临床期间不予处理,第一、第二期可以先观察炉子的大小、位置、子宫是否有等因素,进行放射线和手术治疗,5年的生存率分别为8成和5成左右。原位癌可以用手术治疗、放射治疗、5-Fu霜疗法、CO2激光疗法等。浸润癌则根据不同的临床期别使用手术治疗或放疗。 第三、四期仅能接受放射线治疗,而且五年存活率仅大约两、三成,若是因为出血症状才就医发现阴道癌的病患,四分之三以上皆是第三或四期了。手术治疗对Ⅰ~Ⅳ期的患者有一定的价值,但主要仍然是使用放疗。
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