药物流产后血流不止的原因
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专家注意到,如果女性药物流动后出现血流不止的现象,为了不发生危险必须紧急
药物流产后血流不止的原因如下:
(1)蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;影响蜕膜剥脱不完全的主要原因是子宫内膜原来有炎症,使蜕膜与子宫壁粘合在一起,导致剥脱困难,影响子宫收缩止血,引起出血时间延长。因此,在药物流产之前,必须在正规医院检查。子宫内膜炎患者、阴道炎患者不得在治愈前进行药物流产。
(2)子宫收缩乏力及子宫位置因个体差异使常规剂量的前列腺素类药物引起的宫缩不能将绒毛及蜕膜全部排除,则活性绒毛滋养叶细胞是导致出血的主要原因。药物流产排出胎囊后两周仍有月经量的出血亦与子宫过度屈曲有关,有资料显示,在刮宫中发现子宫过度屈曲致蜕膜碎片排出不畅。
(3)与前次妊娠的关系。据资料分析,第一次妊娠药流成功率高,有分娩史、负压吸宫史和药物流产史,子宫内膜可能受到创伤,这次妊娠脱膜生长不良,妊娠组织粘连,增加不完全流产的机会。
(4)少数患者出血时间长是由药物流产后感染、子宫内膜炎症引起的。因此,流产后必须注意阴部卫生,不要清洗阴道内部,可以用温水清洗外阴,经常更换卫生巾和垫子,一个月内绝对不能做爱。
(5)米非司酮与孕酮受体结合后抑制孕酮对子宫的正常生物效能,此时体内缺乏孕激素影响,子宫内膜的分化及螺旋血管发育不良,引起出血持续时间长且量多。
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