血液透析的适应症和禁忌症
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2.高分解代谢,尿素氮≥14.3mmp/l,肌酐≥177mmp/l,血钾≥1-2mmp/l,血清hco3下降≥2mmp/l;
3.非高分解代谢少尿或少尿超过2d,血清肌酐≥42mp/l,肾功能≤7-10min。
4.急性毒性:对于不与蛋白质结合或蛋白质结合的小分子、药物或毒物,透析膜可能存在,但分布均匀,不固定在特定部位。服药后通常应服用8-16小时,病情危重者可不必等待检测结果开始血液透析治疗。如安眠、镇静、止痛、洋地黄等心血管药物、青霉素、磺胺类等抗菌药物、苯胺、砷、汞等毒物。
5.其他适应症:难治性心衰竭及急性肺水肿、高胆红素血症、高尿酸血症、严重水电解质以及酸碱平衡。
5.中风患者;晚期恶性肿瘤患者;精神病患者或不合作者。尿毒症患者到终末期是为了接受血液透析来控制疾病,但终末期肾病患者在接受定期透析治疗的同时,还应注意透析过程中的一些禁忌证。
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