过敏性紫癜肾炎的症状有哪些
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过敏性紫癜性肾炎的症状主要是血尿和蛋白尿。在严重的情况下,可能会发生急性肾炎,导致水肿和血压升高。儿童也可能发展为肾病综合征,从而引起水肿,高胆固醇血症和低蛋白血症。有些疾病可发展为慢性肾炎和肾功能不全,伴有贫血和持续性高血压。
过敏性紫癜性肾炎,同时具有过敏性紫癜和肾炎的特征才能被诊断。由于该病具有特殊的皮肤,关节,胃肠道和肾脏受累,肾脏具有系膜增生性病理改变,主要是IgA沉积,因此诊断并不困难,那么过敏性紫癜肾炎的症状有哪些?
肾脏表现过敏性紫癜的肾脏受累率极高。即使在尿液检查正常的患者中,肾脏组织学检查也显示出肾小球炎症。在疾病的任何阶段都可以看到肾脏症状,但是在紫癜发作后的4周内更为常见,并且可能在发病后的几个月甚至2年后出现。少数患者首先会出现微血尿,然后出现皮疹等症状。肾脏受累的严重程度与皮肤,关节和胃肠道受累程度之间无显着相关性。过敏性紫癜肾炎的症状主要有以下这些:
1.皮肤紫癜
本病的主要临床诊断之一是,多数患者以皮肤紫癜为首发症状。皮肤紫癜常发生在四肢的远端,臀部和小腹,并且大部分对称分布。皮肤病变大小不一,是从皮肤稍微突出的出血点,慢慢会融合成片,需要止痒和止痛。也可能会多次复发,这些复发会在1至2周后逐渐消退。有时可能会分批出现荨麻疹,出血性丘疹性皮疹和血管性水肿等症状。
2.关节症状
1/2至2/3的患者有关节症状,主要发生在较大的关节,例如膝关节和踝关节,其次是手腕和手指关节,通常表现为关节周围压痛和肿胀,但没有发红,没有热,没有畸变。
3.胃肠道症状
约三分之二的患者有胃肠道症状,最常见的是腹部非局部绞痛。体格检查腹部有压痛,通常无腹部肌肉紧张或反弹痛,伴有恶心和呕吐,常伴有胃肠道出血、肠水肿、出血或僵硬、可形成肠套叠、肠穿孔、呕吐的临床表现。
4.其他表现
有上呼吸道感染史的人可能有头痛,低烧和全身不适。偶尔出现流鼻血或咯血,并且神经系统受累表现为头痛,异常行为和抽搐。少数患者显示心肌炎的迹象。
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