什么是胃大部切除术
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胃大部切除术又被称为胃次全切除术,在临床方面分为旷置式和吻合式两种类型,主要用于治疗胃肿瘤及溃疡类疾病,可以达到较高优良率。而该手术步骤包括游离、切断和胃肠道重建,需要注意掌握胃切除范围、吻合口大小以及近端空肠长度。
对于患有胃部肿瘤和胃溃疡一类胃部疾病的患者而言,在药物治疗效果不明显的情况下,往往会被医生建议接受外科手术治疗,而胃大部切除术就可作为首选。但绝大多数患者对该种手术方式并不了解,那么什么是胃大部切除术呢?
一、什么是胃大部切除术
胃大部切除术是针对于胃肿瘤和胃十二指肠溃疡等病症的外科手术,在临床方面也被称为胃次全切除术,包括旷置式和吻合式两种类型。主要是通过对胃部病变组织切除来达到治愈目的,手术预后一般良好,基本可以达到85%-90%的优良率。
二、胃大部切除术的步骤
胃大部切除术的手术过程简单快捷,首先需要对胃部大小弯进行游离,并将十二指肠切断,之后需要切除胃部组织,病灶清除后做胃肠道重建手术即可。在进行重建时可以针对于胃和十二指肠做吻合,也可以做胃和空肠吻合。
三、胃大部切除术的原则
1.胃切除范围
在做胃大部切除术时需要注意合理把握胃切除范围,一般需要以2/3-3/4为宜。若切除过多可能会导致术后营养状态较差,切除较少时容易导致胃酸和溃疡复发,故要按照临床经验科学确定。
2.吻合口大小
吻合口的大小可直接影响到胃大部切除术的预后情况,若太小容易引起狭窄,过大则会导致倾倒综合症。故在手术时需要注意吻合口长度,以3厘米最为适宜,最有助于术后胃部切口恢复。
3.其它
胃部吻合口与横结肠以及空肠与胃大小弯的关系,在进行手术过程当中极为主要,必须按照患者病情和术者习惯来定。另外还要关注近端空肠的长度,其中前术式要以15厘米为标准,这样可以最大限度的降低胃出血等并发症发生几率。
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