易与甲亢混淆的三种疾病
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不少疾病与甲亢症状相似,其中最常遇到的有神经官能症和单纯性甲状腺肿,而心脏病与
甲亢性心脏病也容易混淆。下面简单介绍一下甲亢与这三种疾病的区别。
1.神经官能症:神经官能症患者有许多症状与甲亢相似,包括出汗,消瘦,心动过速,心悸,呼吸不畅,疲乏,腹泻,手臂颤动等,但区别在于前者一般没有食欲亢进的症状,皮肤不发热也不湿润,无甲状腺肿,心率在休息后可以降低。实验室检查无甲状腺功能亢进的证据。
2.单纯性甲状腺肿:其实单纯性甲状腺肿与甲亢不难鉴别,因为前者仅有甲状腺肿大,并没有甲亢的症状,但是有少数患者除了甲状腺肿大还伴有神经官能症,特别是有些甲状腺摄131碘率也增高的,给诊断带来了很大的难度,不过通过甲状腺抑制试验可确诊。
3.心脏病及高血压:一般来说,心脏病与甲亢性心脏病的鉴别比较有难度,因为两者都有基础代谢率高,神经紧张,手臂震颤,呼吸不畅,心动过速等症状,但甲状腺功能检查均无异常发现。不过要注意的是,两种疾病同时存在的现象并不少见。因此,心血管疾病患者,如果常规治疗心率不见减慢,特别是心脏病或心房纤颤动原因不明者,应考虑甲亢的存在。当心动过速伴脉压增大,以及心力衰竭时血液循环时间无明显延长者,甲亢存在的可能性更大。
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