小儿髋关节发育不良怎么办
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小儿胯关节发育不良诱发的原因较多,只是需要父母细心的观察。可以选择的治疗方法有保守治疗、手术治疗两种方法,两种方法适用的患儿的年龄也不同。保守的治疗适合一些较小的患儿,手术则适合一些较大的患儿。两种治疗方法都需要在短时间内发现,然后尽快的选择合适的方法治疗,防止出现意外。
小儿胯关节发育不良有可能是由于先天因素导致,也有可能是由于后天造成的,不管是哪种原因都需要及时的帮助他们治疗,防止病情恶化,导致他们出现更严重的疾病,甚至还会威胁到他们的身体,影响到他们的日常。那么,小儿髋关节发育不良怎么办?
1.保守治疗
保守疗法的理论基础
保守疗法的理论基础是Harris定律,即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件:
选择一个能够维持髋关节相对稳定的姿势,比如说传统的蛙式位就是最理想的姿势,但是这种姿势不利于股骨头的血液供应。
根据患者的年龄不同选择支具、夹板或石膏固定,要求稳定、舒适、方便、便于尿便管理,最好能使髋关节保持适当活动,这样更利于胯关节恢复。
选择髋关节发育的最适宜的年龄,年龄越小越好,一般以3岁以下为宜。
头臼比例应相称,如比例失调,则不能维持髋关节的稳定,甚至治疗失败。
复位维持一定的时间后,关节囊就可以回缩至接近正常,去掉固定后可不再脱位。通常需要固定3到6个月的时间,患者年龄越小,固定的时间也就越短。
2.手术治疗
Salter骨盆截骨术:Salter手术能够使骨头复位,还可以让异常的髋臼方向恢复原来的正常方向,这样就让髋臼深度增加了,能够达到髋臼同心。只是手术有一定的年龄限制,一般建议1到6岁脱位者,这其中也包括一些手法复位失败的患者。
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