什么是TST微创术
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TST微创术是治疗痔疮的一种个性化微创手术,是在特制的肛肠镜引导下,用开环式窗口选择性的将痔疮组织切除掉,同时不会损伤到正常黏膜。主要是利用了分段齿形结扎术的原理,手术过程分为肠道准备和选择口肛门镜等多个步骤。
在肛肠科门诊,有不少被诊断为痔疮的患者,而且大多数情况下病情都比较严重,主要是与发病早期不加以重视有关。而此时医生往往就会建议做外科手术治疗,TST微创术就可以作为首选方法,但有许多患者对此不了解。那么什么是TST微创术呢?
一、什么是TST微创术
TST微创术在临床方面又被称为选择性痔黏膜切除吻合术,可以说是一种个性化治疗方式。具体来说是在特制的肛肠镜引导下,观察痔核分布和脱出等情况,在保留正常黏膜组织基础上做开环式窗口选择性的将病变组织切除掉,可以称得上是临床方面目前为止最安全有效的微创手术。
二、TST微创术的原理
TST手术是依据痔疮的生理病理结构设计而成,很好的遵循了痔的形成机制,同时以中医学上的分段齿形结扎术为理论基础,并与肛肠外科的微创治疗相结合,从而可让手术变得更加微创化。
三、TST微创术的操作过程
1.术前肠道准备
在开始做TST微创术之前,需要先做好一系列的肠道准备。具体需要在会阴部使用常规消毒铺巾,并进行腰麻或骶管内的局部麻醉,患者最好保持好俯卧式折刀位,以便手术顺利进行。
2.选择口肛门镜
在选择手术所使用的口肛门镜时,要依据痔核的数目、大小等具体情况。如果是单个痔核,使用单开口肛门镜即可。2个或3个痔核则分别用两开口肛门镜和三开口肛门镜。
3.手术实施
做手术时要在适度扩肛之后插入肛门镜,让病灶组织位于开环式的窗口内,之后可做黏膜下缝合引线牵引治疗,必要时可采取分段性荷包缝合的方式。同时需要以逆时针的方向旋开吻合器的尾翼,再围绕荷包线中心杆进行收紧打结,最后完成切割和吻合即可。
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