2种特殊类型的白塞氏病
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白塞氏病又称口-眼-生殖器综合征,顾名思义,该病主要累及口腔、眼和生殖器,表现为反复发作的疼痛性溃疡和眼部炎症,同时也有一些特殊类型,出现其他系统的损害表现。
1、神经白塞氏病
该型患者表现出严重的神经系统损害,发病率约为5%~50%,神经系统症状常在病后数月至数年出现,仅有5%的患者表现为首发症状。中枢神经系统最常受累,依据受累部位的不同,临床表现也是多种多样,如头痛、头晕、假性球麻痹、呼吸障碍、癫痫、共济失调、视乳头水肿、偏瘫、失语、截瘫、小便失禁、肌无力、精神异常等。周围神经受累较少见,可有四肢麻木无力、感觉障碍等表现。该型患者预后较差,是致残和死亡的主要原因。
2、肠白塞氏病
该型患者表现出消化道损害症状,发病率为10%~50%。从口腔到肛门的整个消化道均可受累,表现为单发或多发、深浅不一的复发性溃疡,回盲部、食管下端、胃部、回肠远端、升结肠等部位最常受累。患者可表现为上腹饱胀、嗳气、吞咽困难、中下腹胀满、隐痛、阵发性绞痛、腹泻、黑便、便秘等,溃疡穿孔可引起严重感染、大出血甚至死亡。临床上应注意肠白塞氏病与炎性肠病、非甾体类抗炎药所致黏膜病变、阑尾炎等疾病相鉴别。
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