中医肿瘤康复中的误区
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康复医学是现代医学体系中重要的组成部分,以往医学界投入最大精力、财力的是临床医学部分,其重点是如何治疗疾病;近年来随着生活水平的提高,对于健康的渴求使得“治未病”的呼声越来越高,预防医学也随之逐渐受到重视。
当下,由于临床医学的进步,我们人类的平均寿命不断提高,疾病谱慢慢发生了变化,急性疾病已经得到了很好的控制,慢性疾病的增多便成为威胁健康的头号敌人,康复医学就是帮助这部分病人及因病致伤致残的人们,消除或减轻身心、社会方面功能障碍的医学。
在肿瘤患者的康复、治疗过程中会遇到不少误区和困难,笔者作为一名中西医结合肿瘤内科医生,认为“走出误区”这四个字乃是走向康复之路的不二法门。
“走出误区”,也就是要纠正一些错误的想法和观念。
第一个误区是:肿瘤=死亡。当然良性的肿瘤并不可怕,引起恐慌的都是恶性肿瘤,需要澄清的是,目前部分恶性肿瘤通过标准化、个体化的综合治疗,已完全能够达到临床治愈;暂时不能根治的部分患者,临床上提出了“带瘤生存”的目标。
中医理论强调“正气存内,邪不可干”,西医认为肿瘤的发病和复发转移与“免疫失控”有关,为了和肿瘤和平相处,我们便可以通过“扶助正气、固本培元”抑制瘤邪,通过 “调节机体免疫功能”监控肿瘤,从而减少复发、转移,达到 “带瘤生存”的目的。由此可见,肿瘤并不等于死亡。
第二个误区是:肿瘤=传染病。 “恶性肿瘤传染吗?”是很多人的疑问,更有甚者错误地认为肿瘤是会传染的,他们对肿瘤患者避而远之,生怕传染给自己,也有些肿瘤患者怕将疾病传给家人而拒绝正常的探视。
这都源于肿瘤传染的误区,要知道,恶性肿瘤是人们自身的正常细胞恶变后产生过度增殖的疾病,而传染病则是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病,肿瘤不存在病原体,怎么能够传染呢?肿瘤要是传染的话,医院肿瘤科的医护人员早就成为肿瘤发病的重灾区了,但事实并非如此。可见,肿瘤也不等于传染病。
第三个误区是:在康复中和治疗中只认可中医,或只认可西医。“大夫,手术、放化疗副作用太大,我受不了,您就光给我开中药吧”这是我们在门诊看病时常听到的患者要求;相反,也有部分患者从不接受中医中药的治疗。然而,在肿瘤康复、治疗中,这种误区不仅仅存在于患者和家属的观念中,同样存在于部分医务工作者的认识当中,由于不了解中医,部分西医同行不认可、甚至排斥中医;还有些不懂现代医学的中医大夫在患者需要标准治疗的时候,鼓动患者放弃手术、放化疗,只给予中药治疗。
事实证明,这些片面的看法对于患者本身的治疗效果和预后都是不利的。西医治疗好比是战场上进行一线作战的英勇官兵,中医治疗更像是发动群众、做思想工作、稳定军心的指导员。西医治疗立竿见影,容易击退敌人的进攻,但同时不可避免地会误伤平民,导致明显的不良反应,疗后损伤正气、破坏免疫系统、容易出现复发、转移。
中医治疗作用稳定、持久,有利于巩固战果,降低伤亡,减少复发和转移,但不能有效抗击敌人猛烈进攻,不适合在肿瘤进展期单独使用。用药如用兵,选择治疗及康复方法亦是如此,可见中医、西医作用互补,联合作战可有1+1>2的效果。
第四个误区是:保健品=药品。调查数据显示,人群中有33.1%的认为保健品就是药品,还有58.6%的人分不清保健品是药品还是食品,肿瘤患者中服用保健品的不在少数,拒绝服用药物单纯吃保健品的更是大有人在。这种本末倒置的做法归结于错误的认识,根据《中华人民共和国食品卫生法》规定,保健品是指适宜特定人群、具有调节机体功能、不以治疗疾病为目的、具有特定保健功能的食品。
如果用保健品取代药物将会给肿瘤患者带来很多麻烦:如延误病情、毒副作用、经济损失等等,所以说保健品应该属于食品范畴,并非药品,更不能代替药物。
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