患肛周脓肿怎么办
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肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。对于各种不同类型的肛周脓肿,其治疗原则通常是一致的,即最主要的就是及时切开排脓,并做到引流通畅,以及全程的抗炎治疗措施。得了肛周脓肿应该如何治疗呢?
在治疗肛周脓肿的时候,一般认为要注意以下几点。
(1)切口要准确,必要时可先行穿刺抽脓,选好切口部位再切开。
(2)浅部脓肿切口呈放射状,直达脓腔,并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口,避免损伤括约肌,切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离,达脓腔,并使脓液排尽。
(3)引流要彻底,脓肿切开后应以手指探查脓腔,尤其是马蹄形脓肿,应分开脓腔中的纤维间隔,以利引流。对肛门周围皮下脓肿,引流物可选择凡士林纱条或橡胶片,而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。
(4)抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期,抗生素的使用要足量、全程,可使用广谱抗生素,或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。
(5)术中应以探针探取原发感染性内口,必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在,切开原发性的肛窦内口,常常可预防肛瘘的形成,以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。
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