附睾炎的炎症来源
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附睾炎是指各种致病因素引起的附睾炎性病变。由于附睾与睾丸相邻,有时两者同时受累,称为附睾睾丸炎。
附睾炎有急性和慢性之分。单侧和双侧均可发病。按病因附睾炎又可分为特异性和非特异性两种。特异性附睾炎是指由结核分枝杆菌或淋病奈瑟菌引起的特异性感染。非特异性附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病,以细菌感染最为常见。本病多见于中青年男性。在青春期男性有阴囊肿胀疼痛的患者中,约有1/3为附睾炎。除阴囊肿胀、疼痛之外,一般还可见到血精、大腿或髋部区域性疼痛等临床表现。其炎症来源一般有以下途径:
输精管道扩散
引起附睾炎的微生物绝大多数是来感染前列腺或精囊的病原体沿输精管逆行扩散,管道内分泌物及精液是其最常见载体。
尿道扩散
通过性接触传播的病原体或来自肾脏、膀胱的病原体在尿道内生长繁殖后,可沿尿道逆行并经输精管进入附睾。尿道的病原体也可由导尿管、膀胱镜等带入尿道深处而引起附睾炎。
血液及淋巴扩散
引起人体其他组织或器官感染的病原体如果进入血液或淋巴液,可随血液或淋巴扩散到附睾,引起感染。
外伤无菌性炎
另有少数附睾炎患者可因外伤、附睾扭转、穿刺引起。
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