白带异常疾病的定义
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白带是由阴道粘膜渗出、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成,其形成与雌激素的作用有关。正常白带呈白色糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少,称为生理性白带。但若生殖道出现炎症,特别是阴道炎和宫颈炎,或发生癌变时,白带量将显著增多,且性状发生改变,称为病理性白带。
白带是由宫颈腺体、子宫内膜、前庭大腺分泌物及阴道黏膜的渗出物组成的,正常白带呈稀糊状,透明或白色,无气味,pH≤4.5,其量及性状随月经周期稍有变化。当白带的色、质、量等方面发生异常改变时,称为白带异常。白带异常是女性生殖系统炎症、肿瘤的主要病征之一,且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。
1、无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般考虑慢性宫颈内膜炎,卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。
2、白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。
3、凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有外阴瘙痒或灼痛。
4、脓性白带:黄色或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌、或阴道内异物残留亦可导致脓性白带。
5、血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。
6、水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、子宫内膜癌或粘膜下肌瘤合并感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。
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