慢性肾小球肾炎如何自诊
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一般来说,慢性肾小球肾炎应该做的化验检查包括以下几项:
尿液检查 水肿时尿量减少,早期肾功能不全时会出现代偿性多尿,常增至每天2000~3000毫升,疾病晚期,尿量减少,尿相对密度常固定在1.010左右。肾病综合征期,由于尿蛋白增多,尿相对密度可能升高。尿蛋白在肾炎活动时增多,呈非选择性蛋白尿,肾病型蛋白尿最多(每天在3.5克以上)。慢性肾炎晚期肾小球多发生损害,尿蛋白排出减少,常有程度不等的镜下血尿或肉眼血尿,肾炎活动时尿内红细胞增多。若尿内白细胞增多,提示可能有尿路感染。管型是慢性肾炎的特征之一,慢性肾炎肾病型常有各种管型。
血液检查 血红蛋白及红细胞降低,常呈中度贫血。血沉在肾炎活动时加快。血浆蛋白降低,球蛋白可升高,尤以肾病型显着,此外,还可能存在血脂增高,亦以肾病型为甚。
肾功能检查 肌酐清除率下降时尿素氮及肌酐升高。至慢性肾炎晚期,尿液浓缩功能、排泄功能和酸碱平衡均发生障碍。
其他检查 血清补体测定可发现血总补体及补体C3下降,于起病8周后亦不恢复,尿纤维蛋白降解产物(FDP)增多。
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