中药治疗糖尿病肾病7剂显效
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10余年来,刘颖一直在口服拜糖平、二甲双胍、格列齐特等治疗糖尿病,但血糖依旧不稳定,目前她已使用胰岛素治疗一年余。半年前,刘颖由于下肢浮肿伴有胸闷憋气而被诊断为“糖尿病肾病V期、心功能不全、低蛋白血症、心包积液”,虽经治疗但病情始终不稳定。
查尿常规:尿糖lOOOmg/dl,尿蛋白500mg/dl;胸片示:心包积液,心脏增大;生化:Cr335μmol/L,BUN28.4mmol/L,总蛋白5.1g/L,白蛋白。
除了下肢高度浮肿,按之凹陷不起之外,刘颖还有小便量少,畏寒肢冷,面色苍黄,倦怠乏力,胸闷憋气,动则尤甚,不能平卧,呕恶,视物模糊等症状,且舌质淡白有齿痕,苔白腻,脉象细涩。中医辨证为肾阳衰微,阴寒内盛,水气不化。以激荡肾阳,化气行水为原则开方如下:
生晒参 (炖),生黄芪 (煎汤代水),制附子 (先煎),白术,茯苓,白芍,丹参,生姜。共7剂,每日1剂,水煎服。
同时,医生嘱咐刘颖日常饮食应低盐、低糖,并限制蛋白摄入。 7剂汤药下去,刘颖的浮肿已消退大半,胸闷憋气好转。医生在上方的基础上行随症加减继续治疗7个月,刘颖的临床症状基本消失,且病情稳定,可以到周围进行简单活动。
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