什么是室内差异性传导阻滞
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室内差异性传导阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,室内传导系统由三个部分组成:右束支、左前分支和左后分支,室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支,其中右束支阻滞较为常见。
心脏传导阻滞是比较常见的一种疾病症状,患者一般会表现为疲倦、乏力、心绞痛、晕厥等,心脏传导阻滞有两种分型,一种是房室传导阻滞,一种是室内传导阻滞,下面我们来具体了解一下什么是室内差异性传导阻滞?
室内差异性传导阻滞
室内差异性传导阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成:右束支、左前分支和左后分支,室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。
右束支阻滞较为常见,常发生于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心血管病,亦可见于大面积肺梗死、急性心肌梗死后。此外,正常人亦可发生右束支阻滞。
左束支阻滞常发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因胺中毒、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。左前分支阻滞较为常见,左后分支阻滞则较为少见。
心电图表现
根据QRS时限是否延长达0.12秒分为完全性和不完全性束支传导阻滞。根据阻滞部位分为左束支传导阻滞、右束支传导阻滞。束支传导阻滞可呈永久性的或间歇性的。
其心电图表现:右束支传导阻滞。右束支阻滞时,激动通过左束支下传,心室激动的初始向量是正常的,QRS波群的后半部分发生变化。左前分支传导阻滞时,激动沿左后分支下传。表现为QRS波群时限延长,但既无左又无右束支传导阻滞的典型改变。
对于室内差异性传导阻滞的治疗,主要是病因治疗,并避免使用可能加重传导阻滞的药物。当阻滞严重影响房室传导功能,出现心脏功能恶化或相应临床症状时,可采用人工起搏器治疗。
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