小孩感冒 或诱发肾病综合征
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“肾病综合征患儿中,约60%发病年龄在2~6岁。”日前,在南京军区第八届儿科专业学术会议上,南京军区福州总医院儿科余自华主任沉痛地说,但他同时指出:80%~90%的肾病综合征患儿初始激素治疗可获完全缓解。
肾脏屏障失了效,血中蛋白尿出来
“正常情况下,肾脏有一道屏障对血液中的蛋白是不通透的,而肾脏综合征的儿童,各种原因,甚至有可能感冒,会导致这道屏障失去了作用,从而引起各种各样的症状,如大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿,称之为肾病综合征。”余自华介绍。
据了解,当大量的血液蛋白通过失效的肾脏屏障后,就会引起尿中蛋白含量增高;血液中蛋白丢失引起低蛋白血症;低白蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔内进入组织间隙,是水肿的主要原因;肝脏代偿性合成脂蛋白增加会加重高脂血症。
“最常见临床表现水肿,始自眼睑颜面,渐及全身,严重者可出现胸水、腹水、心包积液。”余自华说,“最常见的并发症是感染,也是其死亡的主要原因。”除此之外,由于肝脏合成的抗凝血蛋白物质减少和高脂血症等影响,血液存在高凝状态,容易形成血栓,一旦栓塞在心肺脑等重要器官,可引起严重的后果。
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