肾炎的常见诊断方法
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肾炎的常见诊断都有哪些,我们一起来了解一下,肾炎患者可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种,临床表现多种多样,有时慢性肾炎患者可伴有肾病综合征或重度高血压。
患者在出现疑似肾炎的症状或者有异常反应的时候一定要及时的去进行检查,并且一定要选择正规专业的医院,因为一个医院的技术水平,医疗水平以及设备的好坏对患者诊断和检查造成的影响都是十分重要的。
关于肾炎的检查与诊断包括以下几个方面:
1、尿常规
除红细胞及蛋白尿外,尚可见各型管型(红细胞,颗粒,白细胞),以及白细胞,偶伴有白细胞管型,但不说明有尿路感染存在,轻型者可无尿液改变,尿常规改变较临床症状恢复缓慢,尤其镜下红细胞常迁延数月至1年以上,持续大量蛋白尿提示有肾病综合征存在。
2、血常规
水肿时由于血液稀释,血红蛋白和红细胞可降低,利尿水肿消退后恢复,白细胞计数正常,但伴有感染病灶时白细胞及中性粒细胞均可增加。
3、肾功能
多有不同程度肾功能障碍,肾小球滤过率及内生肌酐清除率均下降,少尿时血清尿素氮,肌酐暂时性增加,并发急性肾功能衰竭时可出现显著氮质血症并伴有代谢性酸中毒及其他电解质紊乱,并发心力衰竭时肾血流量降低较明显。
4、免疫学及补体系统检查
抗链球菌溶血素O(ASO),抗链激酶(ASK),抗透明质酸酶(AH),抗脱氧糖核酸酶(ADNase)等均增加,说明此种肾小球肾炎大多属链感后肾炎,ASO增高者占70%~80%,如同时检查以上3项指标阳性率可达100%,早期使用青霉素治疗者ASO阳性率可降至15%,血清IgG,IgM增高,于起病1~2个月恢复正常;IgA基本正常,起病第1周有32%42%;患者类风湿因子增高,起病最初数周可发现血清冷球蛋白和循环免疫复合物存在。
肾炎的早期症状最常见为感染为首发因素。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜间排尿次数和尿量的增多。健康人如果睡前没有大量饮水,夜间睡眠后应不排尿或仅排尿1次,如果经常夜间排尿2次以上,应到医院检查尿常规和肾脏功能。肾小球肾炎的诊断十分重要,直接关系到患者是否能够得到及时的治疗。治疗时机对患者意义重大,但是患者更需要一个有效治疗肾小球肾炎的疗法,这样才能够及时的治愈肾小球肾炎,摆脱肾小球肾炎的折磨,重新获得健康。
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