抗癫痫药物对肝脏有损害吗
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很多药物都是经肝脏代谢解毒的,会增加肝脏负担,抗癫痫药物也是如此。
对于肝功能正常的患者,服用抗癫痫药物一般不会造成肝脏损害,少数患者可出现轻微肝功能损害,一过性的转氨酶升高,对此,大多数患者可以耐受,但需要定期复查肝功能,如果肝功能正常,一般不影响治疗。如果在肝脏已有病变的情况下或肝功能已受损的情况下,长期服用抗癫痫药物可能会损害肝功能,应加用二维葡醛内酯片、肌苷片等护肝药物,防止出现药物性肝脏损害。
从临床角度看,药物性肝损害有三种:一是细胞型,表现为乏力、食欲缺乏、恶心,严重时可有急性重型肝炎征象;二是淤胆型,表现为黄疸、瘙痒、腹痛等,类似肝外胆道阻塞症;三是混合型,兼有上述两种类型的临床生化表现。
抗癫痫药中可引起肝损害的药物有苯妥英钠片、地西泮片、丙戊酸钠口服溶液、卡马西平片。由于抗癫痫药需长期服用,为了能及时发现肝脏受损情况,定期检查肝功能是必要的,一般每半年要检查一次。
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