如何判断产后出血
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判断产后出血主要看产妇是否存在有宫缩乏力等情况,而且需要仔细检查是胎盘娩出情况,有无胎盘残留等症状。同时,医生应该着重检查产妇软产道损伤情况,并对血液凝固能力做出测定,还要测量出血量。
对于产妇来说,最担心的问题不过是产后大出血了。这主要是由于产后出血的危害性极大,不仅仅会让身体变得虚弱,出现贫血一类症状,还有可能会导致休克,甚至会直接死亡。因此有必要及时判断是否会发生大出血。那么如何判断产后出血呢?
1、检查宫缩是否乏力
在妇产科临床方面,判断产妇产后大出血可能性大小,最关键的就是要检测其宫缩情况。建议在胎盘娩出后,密切观察子宫缩小情况,如果子宫缩小至脐平或者脐下一横指的位置,说明出血会停止。如果宫质软,且为水袋状,则存在有子宫收缩乏力的情况,这时要警惕产后出血的发生。
2、检查胎盘是否娩出
胎盘是否能在正常时间内娩出可作为判断产后出血的一个关键性指标,需要对胎盘和胎膜进行详细检查。如果发现胎盘没有在正常时间内分娩出,而且产妇阴道有大量流血的情况,则极有可能会发生大出血。另外,若有一定的胎盘残留,往往也会引起产后出血。
3、检查有无软产道损伤
阴道等软产道损伤是导致产后大出血的直接性因素。因此为了判断,最好是对损伤情况进行测定,可着重检查宫颈、阴道和会阴等部位有无裂伤,以及阴道壁是否有血肿等症状。
4、检查血液
一旦产妇有凝血功能障碍等病症,产后出血的发生几率就会大大增加,可有持续性阴道出血和血流不止、止血困难等多种不良反应。所以最好及时做血液常规检查,对血小板等含量水平进行测定。
5、测定出血量
诊断产后出血的依据在于对出血量的测量。此时可以采用称重法、容积法、面积法以及休克指数法等多种方法来判断失血量,以及时采取措施进一步处理。
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