婴儿需不需要喂水
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前日一个偶然的机会,我听到一个妇幼保健系统的老专家(的确有点老)讲到,婴儿出生后,每天要喂一次水。这个观点并不正确。关于婴儿喂养,近几年来,有很多重要的观念已经更新。八九十年代的教科书中很多关于婴儿喂养的说法已经“过时”。给婴儿喂水就是其中之一。还有一个典型的过时说法是“4个月开始添加辅助食品”。
根据世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)2002发布的《婴幼儿喂养全球战略》,为了实现最佳生长、发育和健康,婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养,即仅食用母乳。该文件中强调,“完全母乳喂养”就是除母乳之外,不喂给其他任何食物或饮料,甚至不喂水。但是,允许婴儿服用滴剂和糖浆(维生素、矿物质和药物)。
由此可知,婴儿4个月大即开始喂辅助食品,米粥、果蔬之类其实是不恰当的(当然,考虑到一些婴儿出生体重偏大,且辅食如专用米粉、蛋黄等营养品质较高,《中国居民膳食指南2007》采用模糊的说法——婴儿从4~6个月开始添加辅食)。有些母亲在孩子3个月大的时候就开始给予辅食,急于求成,得不偿失。世卫组织建议,婴儿在6个月大(180天)时开始接受除母乳之外的辅食。
按照该文件的建议,辅食在6~8个月期间应每天喂2-3次,在9~11个月期间应增加到每天三次并有一顿营养丰富的小餐。在12~24个月期间,应给予三顿正餐,并可在正餐之间随意吃两顿额外的营养加餐(三餐两点制)。而且,所有食物都应该是健康的、安全的、富于营养的。喂养婴幼儿需要给予积极的照护和激发以便鼓励儿童进食。
该文件建议,在添加辅食的同时,应频繁喂给母乳(不限次数),继续喂养至2岁或2岁以上。不加限制的哺乳会促使乳汁分泌更加丰富。
像医学科学或任何其他学科一样,营养学也处于不断发展变化中,新研究、新证据、新观点不断出现,旧的知识、观点和疗法不断被淘汰。作为从事营养相关工作的专业人员,应该高度关注本学科的最新进展,至少要了解那些至关重要的变化。
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