肾衰竭如何检查
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肾衰竭是各种肾脏疾病发展到后期,引起的肾脏功能丧失的表现,可通过病史及症状、体格检查、实验室检查进行检查。具体分析如下:
一、病史及症状
肾衰竭大部分都是由一些慢性疾病,例如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压、糖尿病、痛风等发展过来的,所以有病史病的患者应该多加注意。特别是出现纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状,逐渐少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔黏膜溃疡、鼻出血、消化道出血等,应当引起注意。
二、体格检查
患者应多进行体检,当出现多数血压高、贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿、可有精神神志异常、腹水等体征的患者应该引起注意。
三、实验室检查
1.尿常规:患者应该经常进行尿常规检查,当出现尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型的现象,患者应该引起注意。
2.血常规:当患者出现血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少的现象,很可能已经成为肾衰竭患者,所以对于患者来讲应该加大对肾衰竭的预防工作。
3.影像学检查:B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显像示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良;胸部X线可见肺瘀血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
出现肾衰竭的患者可在医生的指导下使用呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。必要时可在医生的指导下进行血液透析、胸膜透析等。
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