乙肝妈妈生二胎和以前有哪些不同
本文已影响2.39W人
本文已影响2.39W人
乙肝病毒高水平复制的母亲尽管新生儿接种了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,仍有10%左右的新生儿阻断失败,失败的原因主要是宫内感染。
宫内感染多发生于妊娠7个月以后,近些年来,越来越多的研究数据显示,妊娠后期服用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦可以降低乙肝病毒高水平复制母亲所生新生儿的母婴阻断失败率,把母婴阻断成功率提高到95%~99%以上。
2015年,这一阻断措施正式写入我国的《慢性乙型肝炎防治指南》,建议HBV DNA >2×106 IU/ml的HBV感染母亲可在妊娠24~28周服用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦加强母婴阻断。乙肝二孩时代,母婴阻断率更高了。
以前,为了提高乙肝母婴阻断率,医生往往建议乙肝妈妈的孩子出生后打两针乙肝免疫球蛋白,出生时打一针,出生后15~30天再打一针。经过许多临床试验,医生们发现,第二针乙肝免疫球蛋白起的作用不大,尤其是现在高病毒复制的母亲在孕期都服用了抗病毒药,乙肝母婴阻断率已经大大提高了,第二针乙肝免疫球蛋白显得更加多余。
因此,我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》建议乙肝妈妈所生新生儿只需要在出生12小时内注射1针100单位或200单位的免疫球蛋白,以免影响其他疫苗的接种。这样一来,乙肝二孩时代的妈妈们可以安心坐月子,不用带着未满月的孩子到医院打针了。
以前,乙肝妈妈特别害怕自然分娩,害怕一阵阵的宫缩,导致孩子感染。而且,反正只能生一个,导致乙肝妈妈选择剖宫产分娩的特别多。其实,近些年来的实践证明,剖宫产和自然分娩的乙肝母婴阻断率无明显差异。
有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,有了抗病毒药物,剖宫产在乙肝母婴阻断中没有发挥任何作用,而且还影响了二孩生育。近年来,我院妇产科的剖宫产率已经从10年前的70%下降到现在的30%左右了。二孩时代,更多自然分娩的妈妈可以安全地生育二胎了!
怀孕有乙肝是顺产好还是剖腹产好 乙肝妈妈怎么生出健康宝宝的
二胎高龄妈妈要做什么孕前检查
新生儿可以和妈妈睡吗
二胎妈妈在楼道里生娃要注意什么 二胎妈妈突然要生了怎么办
二胎生女儿准妈妈吃什么
高龄妈妈生育二胎注意事项
乙肝准妈妈能顺产吗 孕期服用乙肝抗病毒药物对胎儿有影响吗
当了妈妈后有没有后悔过 当妈前以为和当妈后的区别
二胎妈妈孕吐漏尿有吗
乙肝妈妈怎么怀上健康的宝宝 乙肝妈妈怀健康的宝宝怎么做比较好
《婆婆和妈妈》有哪些明星夫妻 《婆婆和妈妈》是怎样的节目
乙肝孕妈可以喂母乳吗
生完宝宝之后妈妈有哪些变化 产后妈妈的变化有哪些
生二胎孕前检查有哪些
【乙肝妈妈不能吃什么食物】乙肝不可以吃哪些食物
生育二胎前妈妈们需要注意的身体问题
全职妈妈和职场妈妈的区别 带出的孩子有什么不同
生二胎前要做哪些检查 生二胎都有哪些准备呢
乙肝妈妈如何阻断母婴传播
丙肝妈妈可以生宝宝吗 丙肝妈妈备孕注意事项
胎心率和妈妈有关系吗
准妈妈怀孕会有哪些烦恼 准妈妈怀孕的烦恼有哪些
怎么看是不是妈妈手 妈妈手症状有哪些2018
怀双胞胎的妈妈都会有哪些特征 哪些人更容易生双胞胎
准妈妈孕前应接种哪些疫苗?乙肝、风疹、流感等
职场妈妈有哪些烦恼
职场妈妈有哪些烦恼
乙肝孕妈可以存脐带血吗
新生儿听妈妈声音有哪些反应
乙肝妈妈的宝宝疫苗没有抗体怎么办