如何区别癫痫与晕厥
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癫痫与晕厥都具有发作性,且意识丧失、瞳孔散大、二便失禁等症状也颇为相似,因此很容易误诊,以下几点可供鉴别诊断时参考。
1、诱因
癫痫发作多无明显的诱因,而晕厥大多有明显的诱因。
2、体位
任何体位时都可发生癫痫,一旦癫痫发作即为突然倒地;晕厥大多发生于立位时,坐位或卧位时则很少发生,且晕厥发作时一般是缓慢倒下。
3、前驱症状
癫痫发作前多无前驱症状;晕厥发生前常有头晕、眼花、面色苍白、出汗、腹部不适等前驱症状。
4、晕厥与癫痫大发作的区别
癫痫大发作时患者常有面色发绀、脉搏增快,但血压不低;晕厥发作时患者常有面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱。大发作抽搐时间相对较长;晕厥抽搐较少见,即使有一般也不超过15秒钟。大发作可引起尿失禁、呼吸暂停,发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
5、脑电图
癫痫发作时进行脑电图检查,多能检测到异常的放电波;晕厥发作时脑电图可表现为慢波。主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
另外,检查血糖水平可排除低血糖性晕厥,心脏检查可排除心源性晕厥等等。
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