小儿颅内出血怎么办
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小儿出现颅内出血时,首先要让患儿保持安静,减少搬动,保持呼吸道通畅等进行一般治疗;其次要针对病因治疗;第三要对症应用止血药、抗惊厥药、脱水利尿药等治疗;出血量大,病情严重时,可以及时进行脑室引流术、脑室-腹腔分流术等。
小儿头部受伤后,就可能会引起颅内出血,此时常常会伴随着剧烈的头痛、呕吐、惊厥、视物模糊等症状,严重时还会导致呼吸改变、意识障碍、脑疝等,会危及到生命等。小儿一旦出现颅内出血,就应该此时采取措施进行治疗,那么,小儿颅内出血怎么办呢?
一、小儿颅内出血的一般治疗
如果小儿头部有外伤或者受到撞击,怀疑出现颅内出血时,应该让患儿保持安静,卧床休息,减少搬动;即使需要搬动时,也要保持头部的固定。患儿已经出现昏迷时,应该侧卧位,保持呼吸道的通畅。
二、小儿颅内出血的病因治疗
小儿颅内出血后,需要针对不同的病因进行不同的处理,如果血小板减少,应该及时输入血小板或者新鲜的血浆;如果是感染,可以应用抗纤溶的药物或者抗生素进行治疗等。
三、小儿颅内出血的对症治疗
1.应用止血药
出现颅内出血时,首先要及时给患儿注射维生素K等止血的药物,促使颅内出血尽快停止,缓解病情。
2.应用抗惊厥药物
当小儿出现颅内出血时,常常会有惊厥发作,此时可以应用氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等药物抗惊厥,促使患儿能安静入睡,把脑损害降到最低。
3.应用脱水利尿药
颅内出血时,颅内压力会明显增高,此时需要及时静脉推注脱水剂或者利尿药,促使颅内压降低,也能起到一定的止血作用。比较常见的药物有甘露醇、速尿等,还可以应用肾上腺皮质激素类的药物降低颅内压,防止出现脑水肿。
四、小儿颅内出血的手术治疗
如果小儿颅内出血量非常大,或者已经出现了脑疝等症状,有生命危险,应该立即进行手术清除颅内血肿,比较常见的手术有脑室引流术、脑室-腹腔分流术等。
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