内痔的主要鉴别诊断
本文已影响2.37W人
本文已影响2.37W人
说到内痔的主要鉴别诊断,可能了解的人不是很多,大家都是对痔疮这个词很熟悉,大概了解了一些发病的原因和症状,但是对于诊断却是了解的不多,下面让我们开看看中医是如何鉴别诊断内痔这个病的,希望我们的解答可以帮助大家更全面的认识这个疾病。
中医对内痔的主要鉴别诊断分为以下几种:
1.风伤肠络:
证候:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉弦数。辨析:《症治要诀》说:"血清而色鲜者,为肠风……"。《见闻录》说:"纯下清血者,风也。"说明风邪可引起下血。而风多挟热,血不循经而下溢,风又善行而数变,故风邪引起的便血,其色泽较鲜红,下血暴急呈喷射状。风性善行而数变,故肛门瘙痒。风为阳邪,故见舌红苔薄白,脉浮数。
2.湿热下注:
证候:便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,舌红,苔黄腻,脉滑数。辨析:湿分内外,外湿多因坐卧湿地,久居雾露潮湿之处而发;内湿多因饮食不节,恣食生冷、肥甘,损伤脾胃而生。湿与热结,致肛门部气血纵横,经络交错而生内痔。热盛则迫血妄行,血不循经,则血下溢而成便血;热积肠道,灼伤肠络,则肛门灼热;湿热下注大肠,肠道气机不利,经络阻滞,故肛内肿物外脱。舌红,苔黄腻,脉滑数为湿热下注之征。
3.气滞血瘀:
证候:肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿、触痛明显,舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。辨析:气为血之帅,气行则血行,气滞则血癌。热结肠燥,气机阻滞运行不畅,气滞则血癌阻肛门,导致肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩、坠胀疼痛。气机失畅,无力统摄,则血失统摄而不行其道,出现便血,血栓形成。瘀血为有形之邪,属实证,故见舌质暗红,苔白或黄,气机郁滞,故见脉细涩。
4.脾虚气陷:
证候:肛门坠胀,肛内肿物外脱,需手法复位。便血色鲜或淡,可出现贫血,面色少华,头昏神疲,少气懒言,纳少便溏,舌淡胖,边有齿痕,舌苔薄白,脉弱。辨析:《素问》说:"又有妇人生育过多,力尽血枯,气虚下陷,及小儿久痢,皆能使肛门脱出。"说明内痔的发生,气虚也是因素。脾胃功能失常、妇人生育过多、小儿久泻久痢、老人气血衰退、某些慢性疾病等,皆能致中气不足,脾虚气陷,无力摄纳而致内痔脱出不纳。同时,气与血有阴阳相随,互为依存的关系,气之于血,有温煦、化生、推动统摄的作用。故气虚无以生化,血必因之而虚少,气虚则无力摄血,易致下血加重,故可见便血色鲜或淡,或面色少华。头昏神疲,少气懒言,纳少便溏,舌淡胖、边有齿痕,舌苔薄白,脉弱,均为脾虚气陷,气血两虚之征。
另外还与以下疾病相鉴别:
1.息肉痔:常见于儿童,脱出物为肉红色,有蒂,易出血。
2.悬珠痔:位于齿线上,常呈锥形或有蒂,质较硬,可脱出,色灰白。
3.脱肛:脱出物为直肠粘膜,成环形,表面平滑,有肛门向外的放射状纵沟,无静脉曲张。
4.裂肛:便时肛门疼痛,且便血与肛门疼痛相对应,在肛管部可见裂口。
5.锁肛痔:肿物形状不规则,呈菜花状,表面不整齐,质坚硬,常有出血及恶臭脓血分泌物。
以上就是中医关于内痔的鉴别诊断的介绍,希望大家有所了解。
黄体破裂的鉴别诊断
骨质疏松的鉴别诊断
肾盂肾炎的鉴别诊断
hellp综合征鉴别诊断
尿道结节的鉴别诊断
膀胱炎的鉴别诊断
hellp综合征的鉴别诊断
妊娠剧吐的鉴别诊断
尿道肉阜的鉴别诊断
乳房涨痛的鉴别诊断
肝硬化的鉴别诊断
念珠菌病的鉴别诊断
阴壁囊肿的鉴别诊断
外阴溃疡的鉴别诊断
高血压的鉴别诊断 高血压鉴别诊断的方法
羊水栓塞的鉴别诊断
膀胱癌鉴别诊断
单纯疱疹的鉴别诊断
卵巢破裂的鉴别诊断
乳房胀痛的鉴别诊断
声带小结的鉴别诊断
盆腔炎的鉴别诊断
湿热症的鉴别诊断
白带增多的鉴别诊断
肛周脓肿的鉴别诊断
女性漏尿的鉴别诊断
急性肠炎的鉴别诊断
脑缺氧的鉴别诊断
肝脾肿大的鉴别诊断
肝脾肿大的鉴别诊断