乳腺增生需与那些疾病相鉴别
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乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,主要表现为乳房肿块、乳房疼痛。如患者临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块,特别是单侧单个、质硬的肿块时,则应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
1、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤可发于青春期后的任何年龄,多在20~30岁之间,肿块以单侧单发者较为常见,多呈圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,与月经周期无明显关系。乳腺增生与乳腺线纤维腺瘤区分困难时,可通过乳房的X线检查辅助鉴别。乳房纤维腺瘤的X线常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影,周围可见一圈环形的透明晕,乳腺增生无此表现。
2、乳腺癌
乳腺癌多发于中老年女性,发病高峰为45~55岁;肿块质地较硬,有的坚硬如石,肿块大多为单侧单发,可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤和周围组织发生粘连,可在短时间内迅速增大,与月经周期及情绪变化无关;除有乳房肿块外,还可表现为乳头溢液、瘙痒、脱屑,可出现“酒窝征”“橘皮征”,同时还可见淋巴结肿大;
乳腺钼靶X线片上常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺。
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