尿结石手术方式的选择
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尿结石的治疗方法大体可分为两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。对于较大结石且无碎石设备则要进行手术取石,那么,尿结石手术方式的选择是什么?
一、体外冲击波碎石术
对于尿结石患者体内直径l—2cm的结石,可行体外冲击波碎石术。
二、经尿道碎石取石术
对于尿结石患者体内直径小于1.5-2cm的结石,可用冲压碎石器在直视下碎石,碎石后将碎石块冲出。此方法可在尿道黏膜麻醉下进行,尿结石患者患者不需要住院。
对于尿结石患者体内大于2cm的结石,可先用超声、液电、气压弹道或钬激光碎石,然后将碎石块冲出。此方法应该在硬膜外麻醉下进行。一般不推荐使用所谓“大力碎石钳”进行碎石,因为此碎石钳前端弯度太大,不易置人膀胱,若强行置人可引起尿道损伤。
三、耻骨上膀胱切开取石术
尿结石患者体内较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,该方法简便易行,安全可靠,不需要特殊设备,且能同时处理膀胱内其他病变。
温馨提醒:尿结石患者应根据自己的实际情况,选择最适合自己的方法进行治疗,平时还应注重饮食,以免结石复发。
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