心脏穿透伤是怎么回事
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心脏穿透伤是指刀、剑、子弹等引起的创伤,出血较慢,没有出现失血性休克患者是有机会救治的。所以一旦发生心脏穿透伤,需要及早的抢救。患者需要做血常规检查,检查患者血红蛋白的含量,配合医生做治疗,是需要查清原因,积极治疗的。
如果患者伤后早期未见明显的血流动力学障碍或心栓,表现为躁动、皮肤苍白、脉搏快而弱,血压下降,中心静脉压下降。可有心音远、血压下降、颈静脉充盈、中心静脉压升高等表现,可能是心脏穿透造成的。那么心脏穿透伤是怎么回事?
穿透性心脏损伤一般指利器损伤,包括刀、剑、子弹等。一般来说,这类病人死亡率较高,在医院接受急诊治疗的机会较少。穿透性伤口小,出血慢,无明显心包填塞,患者心脏不停跳,失血性休克患者无救治机会。因此一旦发生心脏穿透性损伤,医院将开通绿色通道,立即进行急诊手术开胸探查,给予心包引流,防止心包受压堵塞,为抢救争取时间。
心脏穿透性损伤约占医院胸部损伤的2.8% ~ 12%。损伤可能发生在心脏的所有部位,但损伤率与每个心脏腔暴露于前胸壁有关。心脏穿透伤的住院死亡率以前是枪伤的60%和刀伤的15%。
检查项目:心电图、中心静脉压测量(CVP)、多普勒超声心动图、胸片、血压
血常规检查,检查患者的血红蛋白含量,估计贫血程度;x光在诊断心脏穿透性损伤时不是很有用,但胸片可以显示血胸、气胸、金属异物或其他与损伤相关的脏器。超声心动图对心包填塞和心源性异物的诊断有很大的帮助,可以估计心包血容量,检测患者的血压和生命体征,判断患者是否休克。
这种病是意外伤害,没有有效的预防措施。影响心脏穿透性损伤预后的因素包括损伤后的解剖和生理因素、临床类型和分期的影响以及医疗干预措施。因此,应综合考虑该病的治疗,及时制定最合适的治疗方案。
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