抗癫痫药物的吸收和影响因素
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吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程,药物的剂型不同,给药途径不同,吸收部位就不同。抗癫痫药物大部分为口服制剂,是通过口服的给药方法进入人体,在胃肠道内吸收,只有少数情况下,如癫痫频繁发作、癫痫持续状态时通过肌肉注射或静脉注射给药。
肌肉注射或静脉注射的抗癫痫药物一般可以迅速进入血液循环而发挥药效,影响因素较小。口服抗癫痫药物口服后必须先崩解并溶解于胃肠液中,再通过胃肠黏膜吸收进入黏膜下血管,继而进入血液循环。口服药物的吸收部位主要在胃和小肠,多种因素可能影响药物的吸收,如代谢酶的灭活作用、制剂因素、消化道PH值、胃肠道生理状况、食物、年龄及合并用药情况等。
肠壁及肝脏含有很多代谢酶,代谢酶的灭活作用可以导致药物在被胃肠道吸收时,有一部分药物被肠壁和肝脏的代谢酶灭活,使实际吸收的药量小于口服剂量。药物制剂也是影响药物吸收的重要因素,由于生产工业、颗粒大小、崩解度、溶解度等因素的不同,其生物利用度也不同。胃肠道的PH值、生理状况、食物也会对药物在胃肠道的吸收产生影响。不同年龄的人对于药物的吸收能力差别较大,同时合并应用其他药物也可能会增加或减少对于抗癫痫药物的吸收。
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