慢性肾功能不全如何分期
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慢性肾功能不全会分为很多期,一般分为四期,主要是肾功能储备代偿期,肾功能不全期,肾功能衰竭期,尿毒症期或肾功能不全终末期,每一期的症状都不一样,当患者处在不同的病期,症状的严重程度也会不一样。
肾功能不全的分期标准主要是尿素氮肌酐以及肌酐清除率,不过存在弊端。通常肾脏病KDIGO和K/DOQI指南方面推荐采用肾小球滤过率评价肾功能,建议使用估算的肾小球滤过率进行肾功能评估。建议到专科医生对肾功能展开具体的评价。
慢性肾功能不全一般可以分为以下几期,首先一期,是肾功能储备代偿期。肾脏的储备代偿能力特别大,临床上虽然肾功能出现了减退,肾脏的排泄代谢产物和调节水、电解质的平衡能力能够满足正常的需要,在临床上并没有什么症状,肾功能化验一般会在正常或者是偶然出现偏高的情况。
其次是二期,肾功能不全期。肾小球有很多的损害,肾脏在排泄代谢废物时会出现一定的障碍,肌酐尿素氮会偏高或者是超出正常值。病人很容易出现贫血,疲乏无力,以及体重减轻,精神不易集中的情况。但很容易被忽视,要是有失水、感染以及出血的情况,就会很快出现明显的症状。
第三是三期,肾功能衰竭期。此时肾脏的功能就会损害比较严重,患者的肾脏无法维持身体的内环境的稳定,患者容易出现疲劳,乏力,以及注意力不集中的症状,一般会贫血明显,夜尿也会增多,血肌酐以及尿素氮会明显上升,并且还会伴有酸中毒。这个时期也被称为氮质血症期。
最后是四期,这一期称为尿毒症期或肾功能不全终末期。此时的肾小球损害已经超过95%,临床症状很严重,包括剧烈恶心、呕吐,尿液少,身体浮肿,出现恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,以及口有尿臊味等等。一旦确诊患了慢性肾功能不全,这时发展为尿毒症的可能性会变大,但不需要过度担心,只需要中西结合治疗,病情就能够稳定以及好转。
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