何谓光化性扁平苔藓?
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光化性扁平苔藓又名热带性扁平苔藓,是指长期暴晒引起的苔藓样皮肤损害。主要见于热带及亚热带地区,多见于青壮年及室外工作者。
长期日光照射是光化性扁平苔癣的诱发因素,但发病机制尚不明确。皮疹好发于日光照射部位,如前额、面颊、口唇、上胸部、手背及前臂等处,分布对称,头发、衣服遮盖部位很少发生损害。皮损基本形态有三种:红色扁平小丘疹;淡褐到灰蓝色色素斑;紫红色或紫蓝色环状斑块。环状斑块多见边缘隆起,中心凹陷,色素沉着持久不退,直径0.25~5.0cm 不等,可融合成连环状。自觉症状由微痒至剧痒不等。
春夏季发作,秋冬季减轻或消退。组织病理:以非特异性湿疹样皮炎到苔藓样组织反应的表现,与扁平苔藓的特征性改变相符。根据典型的三种类型的皮损、发病部位,季节性特征,结合病理可确诊。但应注意与环状扁平苔藓、光化性肉芽肿鉴别。特别是在覆盖区或除下唇以外黏膜有扁平苔藓样损害,应诊断为扁平苔藓。治疗可口服氯喹、烟酰胺,外用皮质激素类霜剂。
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