退变性脊柱畸形的危害
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退行性脊柱畸形常引起腰痛、神经痛、椎管狭窄和下肢疼痛,导致患者步行距离明显缩短,腰功能明显下降,严重影响患者的日常生活和运动功能。畸形的存在会带来严重的疼痛症状,严重影响生活质量,对患者产生严重的生理和心理影响。
退变性脊柱畸形是指骨骼发育成熟以后,除外脊柱器质性病变因素,比如受创伤、肿瘤感染、代谢性骨病等。退变性脊柱畸形是由于椎间盘及小关节严重退变,引发非对称性椎间隙塌陷,椎体旋转半脱位或侧方滑移。那么,退变性脊柱畸形的危害有哪些?
退行性脊柱侧弯是在脊柱退变和不稳定的基础上逐渐发生的。这种现象包括椎间盘和小关节退变、肌肉和韧带退变,但具体的发病机制尚不清楚。有学者认为椎体复合体的塌陷导致了椎体的侧向位移和旋转。也有研究提示,椎间盘和小关节退变可能是DS的发病因素。
肋骨和胸廓形状的改变是退行性脊柱畸形的危险之一。随着患者的脊椎缓慢旋转,肋骨一侧会出现隆起,另一侧会出现凹陷,导致肋骨由平面变为三角形。同时,由于一侧肋骨的抬高,也会导致胸廓的后续畸形。
椎间盘改变也是退行性脊柱畸形的危险,因为患者椎管将逐渐变形,也随着腰椎椎间盘改变形状,病人往往是凸侧椎间盘组织变化的增厚,纤维环的水平提高缓慢等现象,同时也能导致髓核凸的一面,凹的椎间盘慢慢变短。对患者的检查也显示脊柱侧弯椎间盘内酸性磷酸酯酶的含量增加,而氨基乙基糖的含量减少。
退行性脊柱畸形对胸部脏器也有很大的危害,尤其是肺和心脏更容易受到影响,可能有不同程度的肺和心脏功能改变,主要是患者的脊柱变形造成的这种现象。还有就是导致胸廓畸形、呼吸肌疲劳等因素造成的。但患者一旦发生肺功能障碍,可引起机体缺氧和血细胞体积增加、肺动脉压力升高等并发症,同时增加右心负荷,甚至还可引起心肺功能衰竭。
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