支气管扩张如何诊断
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支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,本病多发生于青年和儿童,男性多于女性,可以由多种原因引起,临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,那么支气管扩张如何诊断,下面来了解一下支气管扩张中西医诊断治疗。
一、诊断标准
(一)中医诊断依据
1.病程较长,多在儿童和青年时发病。常继发于麻疹、百日咳、时行感冒、肺热病等之后。
2.长期咳嗽,早晚为甚,吐大量脓性痰,痰量与体位有关,痰液静可分为泡沫、粘液和坏死组织沉淀物三层。 3.间断咯血,咯血量差异很大,可自痰血到大咯血,或无咳嗽而仅表现为反复大量咯血。
4.反复肺部感染,特点为同一部位反复感染和迁延不愈。
5.体检时常在病变部门听到局限性粗、中湿音,咳嗽后可暂时减少或消失,部分患者有杵状指(趾)。
6.X线摄片,可见肺下野纹理增多、粗乱,或有环状或条状透亮阴影及卷发样阴影。
7.支气管造影、肿部CT、纤维支气管镜检查,可出现相应改变。
(二)西医诊断标准
1.多有童年患肺炎、百日咳等肺部严重感染病史。
2.慢性反复发作,病程长,主要症状是咳嗽、咳脓痰和咯血。
3.体征:病变局部可听到局限性粗、中湿音,咳嗽后可暂时减少或消失,部分患者有杵状指(趾)。
4. 胸部x线检查:胸部平片见肺纹理增粗,或粗乱肺纹理中见环状或条状透亮阴影,或呈卷发状阴影(纵切面可显示为“铁轨征”,横切面显示“环形阴影”、“印戒征”)。
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