系统性红斑狼疮的诊断标准
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1、颧部红斑:遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位。
2、盘状红斑:隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩。
3、光过敏:日光照射引起皮肤过敏。
4、口腔溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡。
5、关节炎:非侵蚀性关节炎,累及 2 个或 2 个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液。
6、浆膜炎、胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液。
7、肾脏病变:蛋白尿 >0.5g/dl 或 3+ ; 细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、 颗粒管型或混合管型。
8、抽搐:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致。
9、血液学异常:溶血性贫血伴网织红细胞增多; 白细胞 <4×103/L ,至少 2 次;淋巴细胞 <1.5×109/L ,至少 2 次 4 、血小板减少 <100×109/L( 除 外药物的影响 )。
10、免疫学异常:狼疮细胞阳性;抗双链 DNA 抗体阳性;抗 sm 抗体阳性;核霉血清试验假阳性。
11、抗核抗体:免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常, 排除药物性狼疮。
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