肛肠科手术宜人性化
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提起做肛肠科手术(如痔疮、肛瘘手术等)在很多人心目中都有一定的阴影,对疼痛的恐惧挥之不去,不到万不得已都想办法一拖再拖。其实患者的恐惧与担心是太正常的,如果医生与患者换位思考,我们是否敢于面对。因此手术及术后的人性化治疗是每一位肛肠专科医师的责任与义务。
手术疗效与减轻疼痛是相辅相成的,就像人走路的两条腿,缺一不可。我个人主张手术有好的疗效是根本,但如果患者承受巨大的痛苦(手术痛苦、换药痛苦),而医者心无所动,视若罔闻,在如何最大限度减少患者痛苦上不思进取那这种治疗是不被推崇的,他们若是你的亲人你就会感同身受了。因此我追求人性化治疗:一要有好的手术效果,二要有一系列方法减轻患者痛苦,使疼痛十分轻微。疗效好疼痛轻是肛肠科医生追求的一种境界。这不但单纯是技术层面的提高,更是作为一名医生内心深处的思想转变。你有大慈恻隐之心,患者就是你的“至亲”,你就会想尽办法在很多方面与细节上下功夫,如麻醉上尽量选用无痛苦的麻醉方式(如骶麻等),条件所限只能打局麻一定要功夫过关,一定要麻醉充分;手术方式要改进,就像不能用一种战术打所有战役一样,要博采众长,取其精华,引进提高,如痔疮手术采用悬吊处理,尽量在直肠粘膜上做文章,减少齿线下的损伤,能避免传统术式一系列的难点与疼痛问题;手术结扎线是否可选用可吸收线,避免术后拽线、拆线的二次痛苦;术后局部一定要给予复方长效止痛药充分封闭,这在很大程度上减轻了疼痛,复方长效止痛药配方要合理,应反复对照,选择最佳组合方式。
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