心包积液如何处理
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当胸膜腔内的液体增多,超过30ml,即可被称之为心包积液。心包积液对身体有很大危害,可并发严重疾病。心包积液的处理首先应找出它的原因,并针对病因治疗,比如使用抗炎、抗结核的药物,再根据情况决定是否穿刺抽液。
心包积液大多不发生任何症状,它一般在心血管疾病的常规检查中被发现。不过也有一些患者由于出现气短、胸闷、胸痛等症状时到医院检查才发现心包积液。心包积液不及时处理,可并发更为严重的疾病。那心包积液如何处理?
一、心包积液如何处理
要解决心包积液的问题,首先要找出它的原因,并针对病因进行治疗。导致心包积液的原因较多,如果是由于心衰引起的心包积液,首先应纠正心衰,之后再根据心包积液的量来决定是否要穿刺抽液。由于炎症引起的心包积液,患者应积极配合医生选择抗生素抗炎治疗,必要时可应用激素,避免心包粘连。结核性心包积液应进行规范的抗结核治疗,如果心包积液量较大,应穿刺抽液。另外,如果心包积液反复出现,应排除肿瘤性疾病。
二、心包积液的发症
1、脑出血:心发积液并发脑出血的情况较少,它的发生可能与心包积液使回心血流受阻,增加了颅内血管压力,使血管破裂有一定关系。因此,在治疗过程中要特别警惕其他症状,如果出现无法用本病解释的症状,应积极查找病因,避免因漏诊而耽误最佳治疗时机。
2、并发感染性心内膜炎:如果心包积液内含有脓性细胞,可并发感染性心骨膜炎。当出现感染性心内膜炎时,由于心脏瓣膜受累,渗出的白细胞和纤维蛋白、细菌可形成赘生物、在受累的瓣膜上附着,在进行超声心动图检查时,赘生物可反射回声。二维超声上还可清楚看见其形态、大小、附着位置、具体的活动情况等等。因此,检测出赘生物对于超声诊断感染性心内膜炎有很大的帮助。
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