脓胸的症状有哪些
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脓胸的症状主要包括胸闷憋气、胸痛伴胸闷、心悸、胸闷。另外还会出现乏力、消瘦、贫血,咳痰、气短和胸痛等等异常。体征方面会出现发热,局部压痛,呼吸运动减弱等。要及时治疗。可以通过药物治疗,抗生素治疗,全身支持治疗包括加强营养、补充能量和蛋白等,严重时要注意进行手术治疗。
脓胸是由化脓性细菌侵入到胸腔内引起的一种急性炎症性疾病。如今的发病率比较高,是让人都非常恐慌的一种疾病,所以要全面的了解症状,进行治疗,这样才可以做到及早发现进行治疗。那么,脓胸的症状有哪些?
常见症状
胸闷憋气、胸痛伴胸闷、心悸、胸闷
1.病史与症状
急性脓胸为急性起病,寒战、高热、大汗、虚脱等全身中毒症状,以及胸痛、咳嗽、胸闷、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状,如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰,有时有血性痰。慢性脓胸为低热、乏力、消瘦、贫血等消耗为主,并有慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛,活动时呼吸困难。
2.体征
急性期患侧胸壁红肿、发热,局部压痛,以及叩诊浊实,呼吸音减弱。慢性期患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,气管和纵隔移向患侧,杵状指(趾)。
脓胸的治疗
1.根据脓液细菌培养及药物敏感性试验选用有效抗生素控制感染。
2.排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺,抽除稀薄脓液,于胸腔内注入抗生素或溶纤维素药物(如胰蛋白酶、链激酶、脱氧核糖核酸酶)。对经反复穿刺后效果不佳者应及早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸多主张早期作胸腔闭式引流,可获较好效果。
3.全身支持治疗包括加强营养、补充能量和蛋白,必要时可多次间断给予输血。
4.根据具体情况调整改进脓腔引流,以利于控制感染和改善全身情况。
5.手术治疗:消除致病原因,消灭脓腔和恢复肺功能。病程不长,肺内无病变,可行脓胸纤维板剥除术。病程长,肺内有病变或支气管胸膜瘘,可行胸膜肺切除,如一侧肺完全毁损,可行胸膜全肺切除。病程长,肺组织已严重纤维化或肺内有病变不宜膨胀者(如空洞型肺结核),以及胸膜剥除术失败者。
6.急性脓胸根据脓液细菌培养及药敏试验选用有效抗生素、支持对症和其他辅助药治疗。
7.慢性脓胸根据临床和药敏试验选用有效抗生素、术前术后加强全身支持治疗。
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