纤维支气管镜检查肺癌过程是怎样的
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肺癌患者可行纤维支气管镜检查,具体的检查过程如下:
插管
经鼻,经口,经气管插管;患者仰卧位,患者肩下垫薄枕,头略后仰,平静呼吸术者立于患者头侧。坐位,坐于检查椅上,头略后仰,术者立于对侧。插入要点:术者左手握持纤支镜操作部,按需要做左右旋转,拇指拨动角度调节纽,同时左手食指可按住吸引器管口做吸引,右手扶镜身缓缓插入,经鼻插入时,镜管要沿鼻道插入,调整其方向及目镜屈光度,看清其解剖结构,使镜体徐徐进入,不要使用暴力,镜子末端未抵达咽喉部时,要找到会厌,调整镜子的角度,把镜端从会厌后方绕过,即可看清声门,嘱患者做深呼吸,在声带外展时,迅速插入气管,此步要轻巧敏捷,避免暴力撞击声带。
观察
镜子进入气管后,拨动角度调节纽,使视野正对气管支气管腔继续插入,并认真观察气管隆突,各叶段支气管口及腔,一般先检查健侧,再检查患侧,避免镜子紧贴气管壁吸引以免出血,吸引时间不宜过久,以免引起缺氧。
撤镜
撤镜时,将调节杆完全放松,使其恢复自然位置,以便顺利撤出。
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