口腔癌有什么治疗方法
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口腔癌一般出现症状较早,易于早期发现,但往往因患者及医生重视程度不够而延误治疗。口腔癌主要包括:舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、唇癌、硬腭癌及口底癌等。常用的治疗方法有:
(1)手术治疗:无淋巴结转移、口底无固定的早期口腔癌适合手术治疗,手术切除包括肿瘤边缘外1cm以上正常组织,手术中尽量避免挤碎肿瘤组织,减少肿瘤的种植,对于晚期肿瘤还应行颈部淋巴结及相关组织整块切除。手术治疗损伤大,术后并发症多,术后影响正常生活。
(2)放疗:放疗可与手术治疗联合应用,可以提高肿瘤的治愈率。对于无法手术或有手术禁忌的患者可行姑息性放疗,减轻症状、延长生命。
(3)化疗:已往认为化疗只是做为转移或复发患者的姑息治疗,用以缓解症状。近年来于手术或放疗前行化疗,成为新辅助化疗,目的是改善对原发灶的控制,减少微小转移灶出现,一般常在手术前2~3周进行。
(4)动脉介入治疗:动脉插管化疗逐渐应用于口腔癌的治疗,已取得一定疗效。治疗时将导管插入肿瘤供血血管,注入化疗药及栓塞剂,治疗一周内,肿瘤缩小,局部出现坏死、崩解、或液化,而全身反应轻微。同时动脉介入治疗也可于手术切除前进行,手术时肿瘤界限清楚,便于完整切除。
(5)光动力治疗:光动力治疗口腔癌,具有安全、方便、副作用少等特点,对于原发、复发及手术后肿瘤残留均有良好疗效。光动力治疗因其具有良好的选择性杀伤肿瘤细胞的特点,特别适合于病灶局限、表浅、无淋巴转移或全身情况差不能耐受手术的患者。光动力治疗可以最大限度地保留正常组织,因此治疗后对容貌、生理功能影响小,更能被患者所接受。
(6)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗口腔癌,可在直视下进行,能够及时了解治疗范围及效果,避免对正常组织的损伤。对于位置较深的肿瘤可在内镜、B超或CT监视下进行,相对于手术及放射治疗,氩氦冷冻治疗具有疗效确切、直观、损伤小、并发症少等优点。
(7)放射性粒子植入:对于肿瘤无法切除、有局部淋巴结转移、无法耐受手术患者或手术切除后将丧失重要生理功能的患者,局部放射性粒子植入是一种痛苦少、疗效确切、损伤小、副反应少、对正常生理机能影响小的治疗。治疗中根据肿瘤大小、形状用计算机制定三维立体治疗放案,由于放射性粒子被植入肿瘤内,肿瘤内放射剂量远高于正常组织,同时放射性粒子是持续照射,明显提高了疗效。
(8)激光治疗:主要应用CO2激光进行切割、汽化,治疗肿瘤,可将肿瘤完整切除,对正常组织损伤小。
(9)电化学治疗:对于无法手术切除或术后复发肿瘤采用电化学治疗,可使肿瘤明显缩小甚至消失,治疗方法简单、损伤小。
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