皮肌炎需做哪些检查
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众所周知,只有准确对皮肌炎患者进行检查,才能发现患者的病情发展,进而为皮肌炎患者选择一种可靠有效的治疗方案,那么,为确诊病情,皮肌炎需做哪些检查?如何进行科学全面的检查,才能确保万无一失呢?下面就由小编来为大家详细的介绍一下吧。
1、血液化验
(1)血清化验:血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高,半数以上患者血沉增快,白细胞正常或增高。
(2)血清肌酶谱检测:血肌酸磷酸激酶最敏感,但谷草转氨酶,谷丙转氨酶,乳酸脱氢酶,肌酸肌酶,丙酮酸激酶,醛缩酶等也有诊断价值,百分之九十九的患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。病程中多次检测,连续观察,可判断肌炎的进展和治疗情况。
2、尿肌酸测定
正常情况下,24小时尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克/千克体重。PM/DM患者,24小时尿肌酸排出量可达2000毫克,而尿肌酐排量明显减少,且与病情严重程度有关。
3、电生理检查
肌电图检查:百分之九十患者有肌电图异常。典型表现为:低波幅,短程多相波;插入(电极)性激惹增强,表现为正锐波,自发性纤颤波;自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害,对本病有诊断价值。
4、肌肉活检
肌活检百分之九十异常,表现为肌纤维变性或空泡性坏死,肌纤维粗细不一,有再生现象,间质有炎性细胞浸润和纤维化。
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