胆总管梗阻有哪些表现
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胆总管梗阻后的常见症状有皮肤黏膜和巩膜出现黄染,进而大小便颜色发生改变。另外,还会出现进行性的腹痛,可放射到肩背部。严重的画着,还有意识障碍、局限性腹膜炎等症状发生。而出现恶病质症状后,会引发消化道出血、肝肾综合征等严重后果。
临床上,引发胆总管梗阻原因主要包括胆管结石和胆道恶性肿瘤疾病,而因结石所致的胆总管梗阻很容易并发胆管炎,进而出现一系列并发症,严重影响到患者正常生活。所以我们要了解胆总管梗阻后的常见表现,这样才能及早发现解除梗阻,避免一系列后果产生。那胆总管梗阻有哪些表现呢?
1、腹痛
当胆总管发生梗阻后,会出现比较明显的腹痛,且主要集中于右上腹和剑突下方。疼痛多为绞痛,呈阵发性发作或者是持续性阵发加重。当疼痛感加重后,可向右肩部、背部放射,且患者会伴随有恶心呕吐等不适症状。
2、高热和寒战
胆总管梗阻患者反复发生继发感染后,还会出现发热的症状,体温可高达39-40度,且多为弛张热。对于引发急性重症化脓性胆管炎的患者,会发展为高热和寒战等严重症状。
3、黄疸
黄疸作为胆总管梗阻的典型症状,主要表现为巩膜和皮肤黏膜发生黄染,之后小便颜色也会慢慢加深为浓茶色,而大便颜色呈陶土样。不过不同患者黄疸表现轻重不同,但多数呈波动性和间歇性。
4、意识障碍
严重的梗阻患者,还可能出现一系列休克症状,具体表现为意识淡薄、脉搏细速以及四肢冰冷等等。
5、局限性腹膜炎症状
部分患者在体征检查时,会发现上腹部膨隆,按压后有明显疼痛感。如果合并发生腹膜炎,还会出现明显反跳痛以及肌紧张等症状。
6、恶病质症状
胆总管持续性梗阻后,会出现食欲不振、乏力、体重骤降等全身症状。到晚期后也可出现恶病质,具体包括腹部可触摸有明显肿块,且按压后有疼痛感。严重者,还可能引发肝肾综合征,从而有少尿甚至无尿的情况发生。而不少严重患者,还会发生消化道出血,表现为黑便、呕血等等症状。
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