手术如何治疗腺样体肥大
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腺样体肥大对患儿的呼吸、睡眠都会有很大影响,对于一些经保守治疗无效的患儿,可选择手术切除腺样体。手术需要在全麻的状态下进行,通过鼻内镜切削器将腺样体切除或者用低温等离子将腺样体消融来达到手术的目的。
腺样体是位于鼻腔后部的组织,它是由淋巴组织组成的。由于扁桃体炎、急慢性鼻炎等的反复发作,腺样体可发生病理性增生,造成腺样体肥大。腺样体肥大多发生于儿童中,目前可以通过手术进行治疗。那么,手术如何治疗腺样体肥大呢?
一、手术如何治疗腺样体肥大
对于腺样体肥大的患儿,如果在药物治疗之后不起作用的,可以通过手术治疗,将腺样体切除。手术需要在气管插管全麻下进行。手术可以用鼻内镜切削器将鼻咽后壁逐渐削平,也可以用低温等离子将腺样体消融,并及时止血,结束手术。手术全程在鼻内镜下进行,术野清晰,不易残留腺样体。
二、腺样体肥大手术的适应症
并不是所有的腺样体肥大都需要手术治疗的,但对于一些较为严重的腺样体肥大,已经影响到患儿生活质量的,应手术切除。比如患儿经常有打鼾、呼吸不畅、睡眠憋气等症状,或者经常发生感冒,同时伴有鼻炎、鼻窦炎而不易好转的,都可以选择手术治疗。
此外,一些患儿经常出现分泌性中耳炎或腺样体本身炎症,又或腺样体压迫到咽鼓管,中耳炎不易愈合的,也可以选择手术治疗,帮助患儿解决睡眠质量不佳、呼吸困难等症状。
三、如何诊断腺样体肥大
腺样体肥大最早使用指诊的方法诊断,但这种方法目前已经废止不用。目前对于腺样体肥大的诊断,可通过鼻咽侧位片和CT检查进行。此外,鼻咽镜检查也是临床上十分常用的一种检查方式,它没有放射线的伤害,且可以在患儿呼吸运动下动态观察,在临床上是首选的检查方法。不过鼻咽镜需要将镜体从患儿鼻孔中置入,虽然疼痛感不是特别强,但可能引起患儿的恐惧和哭闹,需要患儿的配合。
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