心动过速的检查方法有哪些
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心动过速的检查方法有:通过听诊做初步判断:如房颤病人可通过听诊作出诊断;做心电图检查:可判断出心悸心慌是由于房性早搏还是室性早搏;如普通心电图表示不清,可使用24小时心电图;食道调搏电生理检查:这种检查针对发作时间不定的患者,如室颤速的患者,可用食道调搏电生理检查诱发心律失常发作来确诊。
心动过速指每分钟心跳次数超过100次,其最主要的评判指标是心电图。心动过速分生理性心动过速和病理性心动过速。在一些紧张、劳累等因素影响下会引起窦性心动过速,此为正常;病理性心动过速由疾病引起,需就医处理。那么心动过速的检查方法有哪些?
可到医院做个心电图,排除房室旁路。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变的,通常无明显不适,有时有心慌、气短等症状。
阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160~200次,以突然发作和突然停止为特征,可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快,持续数分钟、数小时至数天,突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。
无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因血压下降,病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速,往往会诱发心绞痛。
窦性心动过速时24h动态心电图所记录到的其他伴随情况:P波振幅变尖或增高:提示激动起源于窦房结头部。P-R段下移:此系受心房复极波的影响所致。可有不同程度的继发性ST-T改变:或原有ST-T改变,当发生窦性心动过速时恢复正常。Q-T间期缩短。出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。
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